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注意力不足過動症 by 黃琦棻醫師

注意力不足過動症
黃琦棻醫師

定義:

      你的孩子從小就常常不專心、忘東忘西、粗心大意,或是坐不住、話多、總是耐不住性子嗎?如果有,小心他(她)可能正受到注意力不足過動症的騷擾!

       罹患注意力不足過動症的孩子俗稱「過動兒」,主要的三大群核心症狀包括: 注意力不足、過動以及衝動方面的障礙。注意力不足的症狀,如常常分心、健忘、弄丟東西、不能專心聽課或完成作業、不能專注於工作及活動的細節等。過動的症 狀,如常常爬上爬下或跑來跑去、坐不住、多話、很難安靜玩耍、經常變換正在進行的活動或工作。衝動的症狀,如不能自我克制的搶話、插話、侵犯他人的活動、 不能耐心等候、插隊等。這些症狀在七歲以前就開始出現,而且在兩個以上不同的場合都會觀察到類似的表現(如學校、家庭生活)。

        注意力不足過動症的兒童,常因上述症狀,導致生活、學習及人際適應的嚴重困難,妨礙個人在社會、學業上正常的功能。此外,許多孩子也會同時合併情緒、學習困難、動作不協調或行為偏差等問題,容易發生違規、意外事故、人際關係不良或學業成就低落等現象。

病因:

        包括神經生理、遺傳、環境因素以及心理等因素。生理因素雖是造成注意力不足過動症的主要原因,但因為不了解所引起的誤解,將形成惡性循環,逐漸衝擊孩子的心理,導致退縮、喪失自信心、憂鬱情緒或向外攻擊的傾向。

治療:

        症狀輕微的注意力不足過動症,可考慮藉由行為治療技巧,建立結構性的環境,協助孩子改善因症狀 干擾帶來的種種狀況。但如果已開始出現行為問題、學業成就低下或緊繃的人際關係,就必須考慮以藥物(中樞神經刺激劑)作為第一線的治療方式。藥物治療搭配 行為處理技巧是目前公認有科學證據支持且顯著有效的治療方式。

                                                                 (原刊載於保祿醫訊)